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秋冬季節(jié)正是甘甜軟糯柿子、黑軟棗、山楂上市時節(jié)，不少人都喜歡吃，一不留神，好幾個就吃下肚。不過，可別小看這些水果，如果貪嘴，很可能導(dǎo)致胃結(jié)石，胃脹、胃疼、惡心、嘔吐不說，嚴(yán)重者甚至?xí)斐赡c梗阻，有生命危險。
不要空腹吃太多柿子山楂
進(jìn)入秋冬季以來，植物性結(jié)石也進(jìn)入了高發(fā)季。消化內(nèi)科主任醫(yī)師高峰玉近期接診了不少胃石癥患者，大多是空腹吃了太多柿子、山楂惹的禍。
“柿子又甜又軟，一不小心就容易吃多，尤其是牙口不好的老人，更喜歡吃軟一點的東西，像柿子和軟棗等，貪嘴不注意就容易得胃結(jié)石。”高峰玉說，最近接診了一位五旬患者，空腹吃了3個柿子，結(jié)果胃里長出5厘米大小的結(jié)石。
胃里是怎么“長出”石頭的呢？消化內(nèi)科主任醫(yī)師李振方介紹，胃結(jié)石是因進(jìn)食某種食物后，在胃內(nèi)形成了結(jié)石樣團塊狀物質(zhì)，一般呈橢圓形，大小不一，按照結(jié)石的組成成分，可分為植物性結(jié)石、毛發(fā)性結(jié)石和混合性結(jié)石，臨床上以植物性結(jié)石最為多見。
越是不熟的柿子山楂所含的鞣質(zhì)越多
秋冬季節(jié)正是植物性結(jié)石的高發(fā)季，“在柿子和軟棗等食物中，含有一種稱為鞣質(zhì)的物質(zhì)，未成熟的柿子和軟棗中，其含量可高達(dá)20%。”高峰玉說，柿子中還含有樹膠、果膠等物質(zhì)，鞣質(zhì)在胃酸作用下能與蛋白質(zhì)結(jié)合，形成不溶于水的鞣酸蛋白，鞣酸蛋白、樹膠、果膠能與食物殘渣膠合在一起形成團狀凝塊，也就是胃結(jié)石。
研究證實,空腹吃生山楂后喝茶、飲酒，以及多進(jìn)食增加胃酸分泌的食物，是胃結(jié)石發(fā)生的主要誘發(fā)因素。
胃結(jié)石更“偏愛”哪些人群呢？李振方說，臨床上以50歲以上的中老年人為主，年輕人患病的相對較少。胃石癥易發(fā)生在老年、消化不良、胃輕癱、糖尿病、既往有消化性潰瘍、胃大部切除術(shù)等患者中，其原因可能與這些患者胃動力下降、胃排空延遲、調(diào)節(jié)功能下降有關(guān)。
“胃酸過多、胃蠕動慢也是促發(fā)因素。”高峰玉說，越是不熟的柿子和山楂，所含的鞣酸越多，再加上吃完以后，進(jìn)食肉類等含蛋白質(zhì)較多的食物，殘留的食物就容易在胃里抱成團。
胃石形成后，小的胃石一般不會產(chǎn)生什么癥狀，隨著胃腸蠕動，經(jīng)糞便排出體外。大一些的胃石，會磨損胃黏膜，導(dǎo)致黏膜充血水腫，形成潰瘍，引起上腹部飽脹、疼痛、惡心、嘔吐等。不大不小的胃結(jié)石排不出去，還會導(dǎo)致腸梗阻。
得了胃結(jié)石不要拖 可樂也能溶結(jié)石
出現(xiàn)哪些癥狀要警惕胃結(jié)石呢？高峰玉說，如果最近吃了大量山楂、柿子、大棗，尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下，出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛、厭食、惡心、嘔吐等不適，要警惕胃結(jié)石的可能，及時去醫(yī)院就診。
李振方表示，胃石早期形成時一般比較軟，口服藥物治療效果好。“可選擇藥物治療，口服碳酸氫鈉和抑酸藥，可樂也可以，中和胃酸，使胃內(nèi)變成中性或者弱堿性，使胃石變得松軟、破裂，隨大便排出體外。”
李振方說，如果藥物治療效果不佳，也可以選擇胃鏡下治療。
“平時有胃動力不足的人群，要盡量少吃甚至不吃柿子，實在想吃的話，就選擇熟透的柿子，少吃并且不要空腹吃。”高峰玉提醒，吃完柿子后，也可以適量攝入一些小蘇打，幫助胃部排空。另外，不要與高蛋白的食物同時吃。 （張如玉）
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